滚动信息2

乔雪姣

沽源县人民医院

近视已成为影响我国儿童青少年视力健康的突出问题。数据显示，我国小学生近视率超30%，初中生接近60%，高中生高达70%以上。近视既影响学习生活，高度近视还可能引发严重并发症。儿童青少年近视可防可控，关键在于家长抓住关键年龄段，尽早科学干预。

一、近视发展：认清规律，抓住关键期

儿童青少年近视的发生发展有其特定规律，家长要学会识别关键窗口期。孩子出生时呈远视状态，这就是"远视储备"。6岁儿童远视储备平均约138度，随着生长发育逐年降低，每年约减少12度，到15岁时仅剩约31度。其中8至9岁是远视储备消耗最快的阶段，年均降幅可达37度，是近视防控的关键窗口期。如果远视储备消耗过快、过早耗尽，近视就会提前到来。

家长要警惕近视早期信号：看东西频繁眯眼、揉眼睛，看电视越凑越近，经常歪头视物，抱怨看不清黑板，以及反复视疲劳等。发现这些表现，应及时带孩子到正规医疗机构散瞳验光，不要盲目配镜，也不要轻信"治愈近视"的宣传。

二、核心防控：科学用眼，守住视力线

科学防控近视核心在于养成良好用眼习惯、增加户外活动、定期监测视力。

户外活动是预防近视最经济有效的方法，每天保证2小时以上户外活动，能显著降低近视发生率。阳光照射可促进多巴胺分泌，延缓眼轴增长。建议家长多带孩子到户外玩耍，课间也要鼓励孩子走出教室远眺。

养成良好用眼习惯同样重要。遵循"20-20-20"原则：每用眼20分钟，看6米外物体至少20秒。单次近距离用眼不超过45分钟，阅读距离保持33厘米以上。读写姿势做到"一拳一尺一寸"。不要在走路、乘车、卧床时看书或使用电子产品。

控制电子产品使用时间是防控近视的重要环节。学龄前儿童尽量不用电子产品，小学生每天不超1小时，初中生不超1.5小时，高中生不超2小时。每次使用不超过20分钟，使用后远眺休息。

科学照明也不容忽视。读写时同时开启房间顶灯和台灯，光线均匀柔和，避免眩光。不要在昏暗环境下看手机或看书。

三、近视干预：规范矫正，防止加深

一旦孩子确诊近视，家长不必过度焦虑，但要高度重视，采取科学矫正、定期复查的综合措施，防止近视快速加深发展为高度近视。高度近视不仅镜片厚、视物不便，更会增加视网膜脱离、黄斑病变等并发症风险，严重影响孩子一生的视力健康。

佩戴合适的框架眼镜是矫正近视最基础、最安全的方法。确诊近视后，一定要到正规医疗机构进行散瞳医学验光，根据验光结果配适度数的眼镜，既不要欠矫也不要过矫。戴镜后仍要坚持良好的用眼习惯，每半年复查一次视力和度数，及时调整镜片。

角膜塑形镜（OK镜）是目前临床验证延缓近视进展最有效的手段之一，适用于8岁及以上、近视度数100至600度、散光不超过150度的儿童青少年。OK镜通过夜间佩戴改变角膜形态，白天无需戴镜即可获得清晰视力，同时能有效延缓眼轴增长速度。但OK镜属于三类医疗器械，必须在正规医疗机构验配，严格遵医嘱进行护理和定期复查，注意眼部卫生，防止感染风险。

低浓度阿托品滴眼液也是临床常用的近视控制手段，通过放松睫状肌、延缓眼轴增长来控制近视进展，需在医生指导下规范使用，并定期监测眼压和眼部情况。

四、长期管理：坚持防控，守护光明

儿童青少年近视防控是一项长期工程，需要家长、学校和孩子共同努力。家长要树立正确防控观念，认识到关键在"防"，不要等近视了才重视。从小培养孩子良好用眼习惯，保证充足户外活动，合理安排学习休息，每天8至10小时睡眠。

营养均衡也有助于视力健康，多吃富含维生素A、C、E和叶黄素的食物，少吃甜食和含糖饮料。定期带孩子进行视力检查和屈光筛查，建立视力健康档案。

只要抓住关键年龄段，坚持科学防控，就能有效延缓近视发生发展，让孩子拥有一双明亮健康的眼睛。若发现孩子视力异常或近视进展过快，一定要及时到正规医疗机构就诊。