滚动信息2

姬会芝

河北省晋州市人民医院

癌症不是传染病，这是医学定论

传染病的本质是病原体在人与人之间传播。细菌、病毒、真菌，这些微生物具备在宿主体外存活并感染新宿主的能力。而癌症的本质完全不同——它是人体自身细胞发生基因突变后，失去正常调控、异常增殖的结果。癌细胞来源于患者自身，不是外来的病原体，不具备在人际间传播的任何条件。

四川大学华西医院肿瘤科主治医师夏学明明确指出：“癌症没有传染源，只是身体细胞在受到不良刺激后基因突变从而转化成癌细胞。”传染病主要是感染病原体诱发的，可通过呼吸道、血液、接触等途径在生物体之间相互传播，而癌症和病原体无关，所以没有传染源。

换句话说，癌细胞离开人体后无法存活，即便通过输血、器官移植等途径进入健康人体内，免疫系统也会迅速识别并将其清除。异体移植实验早已证实了这一机制。临床上，医护人员长期接触癌症患者，从未出现过聚集性发病的情况。

日常接触，百分之百安全

共餐、握手、拥抱、同住一间病房，甚至亲密接触——这些日常行为都不会导致癌症传染。很多家属不敢跟癌症患者一起吃饭，不敢触碰患者的衣物，甚至把患者的餐具单独存放。这些做法完全没有必要。癌细胞不会通过唾液、汗液、血液等接触传播给他人。你可以放心地给癌症患者夹菜，可以正常地握手问好，可以像从前一样生活在同一个屋檐下。

需要注意的是另一种情况：癌症患者在接受化疗或放疗后，免疫力会明显下降，此时他们更容易被外界的细菌、病毒感染。所以不是患者会传染给你，而是你身上携带的病原体可能对他们构成威胁。照护癌症患者时，戴好口罩、勤洗手，保护的是患者，不是你自己。

真正需要警惕的，是致癌病原体

癌症本身不传染，但有一类东西会传染，而且它确实能增加患癌风险——那就是某些致癌病毒和细菌。

人乳头瘤病毒（HPV），主要通过性接触传播。持续感染高危型HPV，可能引发宫颈癌、肛门癌、口咽癌等。好消息是，目前已有HPV疫苗，9至45岁女性尽早接种，能有效预防大部分宫颈癌。

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV），通过血液、母婴和性接触传播。长期感染可能发展为肝癌。接种乙肝疫苗是最经济、最有效的预防手段。

幽门螺杆菌，经口－口或粪－口途径传播，长期感染可能诱发胃癌。推行公筷公勺、分餐制，是切断这条传播链最直接的办法。感染者可通过碳13呼气试验检测，及时进行抗生素治疗能显著降低癌变风险。

EB病毒，主要通过唾液传播，与鼻咽癌、某些淋巴瘤相关。

这些病原体才是真正需要防范的对象。控制住它们，就等于从源头上降低了相关癌症的发生概率。

极少数“特殊情况”不等于传染

确实存在罕见的医学案例，让人产生“癌症能传染”的错觉。

器官移植中，如果供体体内潜伏着未被发现的微小肿瘤，受体因术后使用免疫抑制剂导致免疫监控功能下降，供体的癌细胞可能在受体内存活并生长。但这种情况全球报道不足百例，属于医疗操作中的极端意外，与日常传播毫无关系。

妊娠期母婴间癌细胞转移的案例，全球仅记录数十例，需要同时满足胎盘屏障异常、母婴免疫相容性高等多重严苛条件。这不是传染，是医学上的小概率事件。所以，不要拿这些极端个例来否定“癌症不传染”的基本事实。

癌症高发于家族，不是因为传染，而是因为共同的生活方式和遗传背景。很多人发现一个家庭里好几个人得了癌症，就更加坚信癌症会传染。其实真正的原因是：家庭成员共享相同的饮食习惯、生活环境和遗传基因。长期一起吃腌制食品，幽门螺杆菌在家庭内交叉感染；一起吸烟，肺癌风险同步升高；携带相同的易感基因，患癌概率本就高于常人。这些都不是传染，而是共同暴露于致癌因素之下的结果。

癌症不会传染，请把这句话告诉身边每一个人。对癌症患者最大的善意，不是隔离和回避，而是正常地相处、真诚地陪伴。与其害怕一个不存在的传染风险，不如把精力放在可控的事情上——戒烟限酒、接种疫苗、定期体检、健康饮食。

癌症不传染，但你的生活方式，确实会影响你的患癌概率。这才是最值得认真对待的事实。