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丁倩

保定第一中心医院

在肠道筛查项目中，肠镜是诊断肠炎、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌最精准的金标准。它能直观观察肠道黏膜，及时发现早期微小病变，有效阻断肠道疾病恶变进程。但生活中绝大多数人对肠镜充满恐惧和抵触，普遍觉得肠镜检查痛苦、尴尬、伤身，即便出现便血、腹泻、腹痛等不适，也迟迟不愿检查，最终把小问题拖成大病。

其实，大众害怕肠镜，大多源于代代相传的刻板印象和认知误区。如今肠镜检查技术早已更新升级，远没有大家想象中可怕。今天我们就打破常见误区，带大家科学、客观认识肠镜检查。

一、误区一：做肠镜特别疼，普通人根本扛不住

这是大众最深的误解。很多人听闻肠镜剧痛、腹胀难忍，对检查极度抗拒。事实上，普通肠镜不是“疼痛”，只有轻微腹胀、牵拉感。

肠镜检查的原理是将细软、柔韧的电子内镜伸入肠道，全程不会划伤、刺破肠道。检查过程中为看清肠道褶皱，会少量充气，部分人会出现肚子发胀、轻微牵扯不适，全程可耐受，并非剧烈疼痛。

而且现在医院普遍开展无痛肠镜，检查前通过短效静脉麻醉，患者全程睡眠、无任何知觉，醒来检查已经结束，全程零痛苦、无记忆。对于怕痛、紧张敏感人群，无痛肠镜是最优选择，完全无需忍受不适。

二、误区二：肠镜会损伤肠道，把肠子捅破

很多人担心肠镜是侵入式检查，会损伤娇嫩的肠道黏膜，甚至造成肠穿孔、肠道出血。其实正规医院的肠镜检查，安全性极高，极少出现损伤情况。

肠镜内镜探头圆润光滑、材质柔软，操作医生均为经验丰富的专科医师，手法轻柔规范，严格遵循操作流程。对于普通健康肠道，检查不会造成任何创伤。

仅有肠道存在严重溃疡、重度炎症、巨大息肉的特殊人群，存在极低的轻微出血概率，且医生会实时规避风险、及时处理。相比于肠道病变拖延带来的癌变风险，肠镜检查的安全隐患几乎可以忽略不计。

三、误区三：没有肠胃不适，就不用做肠镜

很多人认为，只要不腹痛、不便血、不拉肚子，肠道就是健康的，完全不需要做肠镜。这是非常危险的认知。

临床发现，早期肠息肉、早期肠癌几乎没有任何症状。肠道黏膜病变、微小息肉生长过程中，不会引发疼痛、腹泻、便血等异常，人体无任何感知。等到出现大便带血、排便习惯改变、腹痛、体重下降等症状时，大多已经发展到中晚期。

医生建议，40岁以上成年人无论有无症状，都建议做一次肠镜筛查。肠癌从息肉恶变需要5至10年时间，一次正常的肠镜检查，发现息肉及时切除，就能直接阻断癌变路径，是性价比最高的防癌筛查。

四、误区四：清肠拉肚子太折磨人，完全受不了

很多人抗拒肠镜，不是怕检查，而是怕术前清肠。大家印象中清肠会频繁腹泻、虚脱、腹痛难忍，实则不然。

正规肠镜清肠使用的是渗透性清肠剂，温和不刺激肠道，不会损伤肠胃，也不会出现剧烈腹痛。饮用后只是单纯排空肠道粪便，排空干净后腹泻自然停止，不会造成脱水、体虚。

如今医院也优化了清肠方案，可分时段服用、温水稀释饮用，降低不适感，只需配合清淡饮食，就能轻松完成肠道准备，绝大多数人都可以顺利耐受。

五、误区五：做过一次肠镜，这辈子就不用再做

不少人觉得肠镜查一次没问题，就可以终身放心，不用再复查，这也是错误认知。

肠道环境会随饮食、作息、年龄不断变化，息肉和病变会慢慢新生。普通健康人群，肠镜结果完全正常，可每5至10年复查一次；检查出肠息肉、慢性肠炎、肠道溃疡的人群，需根据医嘱1至3年定期复查，避免息肉复发恶变。

六、科学看待肠镜，远离肠道大病

肠镜不是受罪检查，而是肠道的保命筛查。它可以提前发现癌前病变，从根源预防肠癌，是无可替代的肠道检查方式。

大家无需过度恐惧肠镜，根据自身情况选择普通或无痛检查，放平心态、遵医嘱做好术前准备即可。摒弃刻板误区，主动筛查、定期体检，才是守护肠道健康、远离重疾的关键。