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刘垿

定兴县医院  产科

孕期血糖管理是妊娠期保健的核心重点，随着生活饮食结构改变，妊娠期糖尿病已成为高发孕期并发症。很多孕妈存在认知误区，认为孕期血糖偏高无症状便无需干预，肆意进补高糖、高油食物，忽视血糖波动危害。事实上，孕期高血糖属于“隐形伤害”，短期无明显不适，却会持续影响母体代谢与胎儿发育，诱发多种妊娠风险。科学监测、严格管控孕期血糖，是降低母婴并发症、保障平安妊娠、助力顺利分娩的关键举措。

妊娠期糖尿病分为孕前糖尿病合并妊娠与孕期新发糖耐量异常，孕期胎盘激素、内分泌变化，会降低身体胰岛素敏感性，导致血糖代谢紊乱。若长期血糖控制不佳，不仅损害孕妈身体健康，还会造成胎儿过度发育、宫内发育异常，贯穿整个孕中晚期，对母婴形成双重隐患，因此全程规范控糖至关重要。

一、孕期高血糖对母婴的双重危害

对孕妈而言，长期血糖偏高会大幅提升妊娠期高血压、羊水过多、泌尿系统感染、胎膜早破、早产风险，增加巨大儿、难产、剖宫产概率。产后患上2型糖尿病的远期风险也会显著升高。对胎儿来说，母体高糖环境会刺激胎儿过度生长，形成巨大儿，增加分娩损伤风险；同时易导致胎儿肺发育不成熟、宫内缺氧、新生儿低血糖、黄疸加重，远期还会提升孩子肥胖、代谢疾病的发病概率，危害终身健康。

二、把握孕期血糖筛查关键时间

孕期糖耐量检查是筛查妊娠糖尿病的核心项目，常规在孕24至28周完成，通过口服葡萄糖耐量试验，精准判断血糖代谢能力。有肥胖、家族糖尿病史、既往妊娠糖尿病、高龄妊娠等高危因素的孕妈，需提前筛查，孕早期即监测空腹血糖，尽早发现隐匿性血糖异常，做到早发现、早干预、早管控，避免长期高糖损伤母婴健康。

三、科学饮食管控，平稳调控血糖

饮食调理是孕期控糖的基础核心，无需过度节食，重在均衡搭配、科学忌口。日常严格控制精制糖、甜点、奶茶、果汁、精米白面摄入，减少高碳水、油炸、高油高盐食物。坚持少食多餐、定时定量，避免一餐过饱造成血糖飙升；主食粗细搭配，适量摄入杂粮、蔬菜、优质蛋白，保证胎儿营养供给的同时平稳血糖。杜绝孕期盲目进补、暴饮暴食，改掉“多吃补胎儿”的错误观念。

四、合理运动与日常监测管理

身体允许的前提下，孕妈每日坚持适度温和运动，如慢走、孕期瑜伽、轻柔拉伸，促进糖分代谢、提升胰岛素敏感性，避免血糖堆积升高。居家规律监测空腹及餐后2小时血糖，记录数值变化，严格遵从医生指导调整饮食与作息。血糖轻度异常可通过饮食运动干预纠正，若确诊妊娠期糖尿病，需规范随访，必要时遵医嘱药物调控，切勿放任不管、擅自停药。

五、规避孕期控糖常见误区

很多孕妈陷入控糖误区，要么完全不吃主食导致低血糖、营养不良，要么只控甜食不控主食，血糖依旧居高不下。还有人认为无症状血糖偏高无需治疗，忽视长期代谢损伤。孕期控糖不是饥饿控糖，而是科学均衡控糖，既要稳定血糖数值，又要保障胎儿正常生长发育。定期产检复查血糖、尿常规、胎儿彩超，动态评估母婴状态，及时调整管控方案。

孕期血糖无小事，细微的血糖波动，关乎母婴全程健康。严控孕期血糖，不是限制孕期营养，而是用科学方式规避妊娠风险、守护胎儿健康发育。广大孕妈需树立正确控糖理念，摒弃盲目进补、忽视筛查的陋习，通过规范饮食、适度运动、定期监测，平稳管控血糖，有效降低各类妊娠并发症，守护自己与宝宝的双重健康，平安度过整个妊娠期。