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黄思豫

广西—东盟经济技术开发区人民医院（南宁市第十人民医院）

产后并发症是产后妈妈的常见困扰，也是产科护理的重点关注内容。产后妈妈经历分娩后，身体处于极度虚弱状态，免疫力大幅下降，身体各器官都在逐步恢复，此时若护理不当、细节疏忽，极易引发产后出血、产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂等多种并发症，不仅会延缓产后恢复进度，还可能留下长期的健康隐患，影响后续生活质量。结合多年临床护理经验，我见过很多产后妈妈因初期护理不当，遭遇并发症困扰，承受额外的身体痛苦和心理压力，今天就为大家详细讲解常见产后并发症的预防方法，手把手教产后妈妈科学护理、规避风险，助力大家顺利度过产后恢复期。

产后出血是最常见、最危险的产后并发症，多发生在产后24小时内，处理不及时可能危及生命，主要原因是子宫收缩乏力、胎盘残留、产道撕裂，其中子宫收缩乏力最为常见。我们会全程监测出血量和宫缩情况，指导妈妈按摩子宫，预防产后出血。

预防产后出血的关键是及时排尿，避免憋尿压迫子宫。产后4-6小时必须排尿，排尿困难可通过热敷、听流水声引导，必要时导尿。产后适当下床活动，促进宫缩和恶露排出，同时避免劳累、保证睡眠、保持良好情绪，减少出血风险。

产褥感染是另一种常见的产后并发症，是指产后生殖道受到病原体感染，引发的局部或全身炎症反应，主要表现为发热、腹痛、恶露异常等症状，严重时还可能引发败血症，危及产后妈妈的生命安全。产褥感染的主要原因是产后身体虚弱、生殖道创面未完全愈合、个人卫生不佳，以及产后过早性生活等。预防产褥感染，核心是做好个人卫生护理和伤口护理，这也是我们产科护理人员每天都会反复叮嘱产后妈妈的重点。

我们会指导产后妈妈每天用温水清洗外阴，排便后及时清洁，勤换内裤和透气卫生巾；严格护理顺产和剖腹产伤口，保持干燥清洁，异常时及时告知护理人员。产后6周内避免性生活，待子宫和生殖道完全恢复后再恢复，预防感染。

乳腺炎是母乳喂养妈妈最易遭遇的并发症，主要是由于乳汁淤积、乳头皲裂感染等原因引发的，表现为乳房胀痛、红肿、发热，严重时乳房会出现硬块、疼痛难忍，不仅会影响正常母乳喂养，还可能引发全身感染，导致发烧、乏力等不适，让产后妈妈雪上加霜。预防乳腺炎的关键，是做好乳汁排空和乳头护理，这两项护理看似简单，却能有效规避大部分乳腺炎风险。

我们会指导母乳喂养妈妈按需哺乳，每次哺乳后排空乳房，避免乳汁淤积；掌握正确喂养姿势，预防乳头皲裂，哺乳前后做好清洁，皲裂时及时护理。同时保持良好情绪、避免劳累、合理饮食，预防堵奶和乳腺炎。

子宫脱垂是产后远期并发症，虽然不会在产后立即出现，但对产后妈妈的生活质量影响极大，主要是由于产后盆底肌松弛、过早劳累、负重等原因引发的，表现为小腹坠胀、腰酸、阴道有肿物脱出等症状，严重时肿物无法回纳，会影响走路、下蹲等日常活动。预防子宫脱垂的关键，是做好产后盆底肌修复和充足休息，很多产后妈妈忽视盆底肌修复，最终导致远期并发症，得不偿失。

预防子宫脱垂需做好盆底肌修复和休息，产后6周内避免重体力劳动、搬重物、久蹲久坐，保证充足休息。产后42天复查后，根据盆底肌评估结果进行凯格尔运动等修复训练，合理控制体重，减轻盆底肌负担。

此外，产后妈妈还可能出现产后抑郁、静脉血栓等并发症。产后抑郁多与产后激素变化、角色转变、过度劳累、家人关怀不足有关，初期表现为情绪低落、焦虑、易怒、失眠等，若不及时干预，会逐渐加重，影响母婴健康；静脉血栓则多因产后长时间卧床、下肢血液循环不畅引发，严重时可能导致肺栓塞，危及生命。我们会密切关注妈妈心理状态，及时进行心理疏导；指导产后适当下床活动、做好下肢保暖，预防静脉血栓，同时提醒家人多关心、多陪伴妈妈，帮助妈妈缓解心理压力和身体疲劳。

产后并发症预防的关键是科学护理和良好生活习惯，我们会全程陪伴指导，希望每一位产后妈妈都能重视护理，遵循指导，顺利度过恢复期，重拾健康自信。