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冯凯丽

邯郸市第四医院  重症医学科

重症患者的康复从来都不是孤军奋战，需要医护人员、患者家属和患者自身的共同努力。作为家属，无需掌握复杂的护理技能，核心是做好配合、做好观察，多给予患者陪伴与鼓励。日常护理中，多留意患者的呼吸状态、精神状态，不擅自操作、不盲目干预，严格遵循医护人员的指导，每一份细心与配合，都是帮助患者战胜病痛、早日康复的重要力量，也能让患者在治疗期间感受到家人的温暖与支持。

重症患者需保障呼吸通畅，气道护理是关键，家属配合医护、关注气道状态即可。

重症患者身体虚弱，呼吸功能较差，难以自主咳痰，易出现气道堵塞、肺部感染等风险。气道护理的核心是保障气道通畅、预防感染，需严格遵循医护指导，家属做好观察配合即可。

实用常识一：气道湿化，让呼吸更舒缓。重症患者由于身体虚弱、长期卧床，气道黏膜易干燥，痰液易变得黏稠，难以咳出，进而堵塞气道、引发感染。因此，气道湿化是不可或缺的护理环节，医护人员会通过湿化器、雾化吸入等方式，为气道补充水分，稀释黏稠痰液，减少对气道黏膜的刺激，同时保护气道黏膜不受损伤，确保呼吸通道始终畅通，为患者营造更舒适的呼吸环境。

家属切勿自行给患者喂水湿润气道，尤其气管插管患者，盲目喂食易引发呛咳、窒息。气道相关护理需遵循医护指导，发现患者呼吸异常，及时按呼叫器通知医护人员，同时多安抚患者情绪。

实用常识二：规范吸痰，及时清除气道“垃圾”。重症患者大多无法自主咳痰，痰液堆积在气道内，会堵塞呼吸通道、滋生细菌，引发肺部感染。吸痰是气道护理中最常见的操作，医护人员会使用专业吸痰管，轻柔地将气道内的痰液、分泌物吸出，全程动作轻柔，避免损伤气道黏膜。

家属心疼患者吸痰时的不适是正常的，但吸痰是保障气道通畅的关键，医护人员会规范操作、减轻患者痛苦。家属切勿自行操作吸痰，发现患者呼吸异常，及时告知医护人员。

实用常识三：体位护理，助力痰液排出。合理体位能促进痰液排出，重症患者长期卧床，医护人员每2小时为其翻身拍背，调整为侧卧位或半卧位，利用重力和血液循环助力痰液移动。拍背用空心掌轻柔操作，力度适中，避免损伤骨骼。

清醒患者的口腔护理，家属可在医护指导下轻柔操作，避免损伤；无意识患者的口腔护理需由医护完成，做好口腔清洁可预防感染。

实用常识四：口腔护理，筑牢气道“第一道防线”。口腔是病菌滋生的重要场所，重症患者口腔分泌物增多，若不及时清洁，病菌可能通过气道进入肺部，引发感染。因此，口腔护理也是气道护理的重要组成部分，医护人员会每天为患者清洁口腔，擦拭口腔黏膜、牙齿，保持口腔清洁干燥，减少病菌滋生。

家属切勿触碰、拉动患者气管插管，防止插管移位脱落；发现插管松动、患者呼吸异常，立即通知医护人员，同时关注患者情绪，给予陪伴与鼓励。

实用常识五：气道插管护理，细节决定安全。很多重症患者需要气管插管辅助呼吸，插管后的护理尤为关键。医护人员会定时检查插管的位置，避免插管移位、脱落，同时会固定好插管，减少插管对气道的摩擦损伤；每天清洁插管周围的皮肤，更换固定用的敷料，保持局部清洁，预防感染。

气管插管是患者呼吸的关键，家属切勿触碰、拉动，也需阻止患者抓扯。密切观察患者呼吸和情绪，发现异常及时通知医护，多陪伴安抚患者，助力其康复。

最后想和家属说，重症患者的气道护理，离不开医护人员的专业坚守，也需要家属的理解与配合。气道护理看似简单，却每一步都关乎患者的生命安全，每一个细节都藏着专业与温柔。不要因为不懂就焦虑，也不要盲目干预护理操作，相信医护人员，配合他们做好日常护理，就是对患者最好的守护。

愿每一位重症患者，都能在专业的气道护理和家人的陪伴下，顺利打通呼吸通道，逐步恢复健康，早日摆脱病痛的困扰。