近日，湖北武汉，20岁的大学生小于整夜失眠、躁动不安、胡言乱语，到医院就诊后，发现还有血氧偏低等情况，后续还快速进展为重症肺炎。最终，多学科抽丝剥茧揪出病因：原来女孩的精神异常，是此前被蜈蚣咬伤后，诱发了中毒性脑病。

医院当即将小于转至武汉市武昌医院东院区急诊医学科。刚到急诊时，她的血氧饱和度跌破90%，呼吸窘迫、肺功能严重受损，医院紧急开启急危重症绿色通道，处理咬伤创面，完善CT及血液检查，确诊为蜈蚣毒素介导的全身炎症反应综合征，合并重度中毒性肺损伤、中毒性脑病。医护团队立即给予呼吸支持、镇静抗炎等急救处理，并快速转入ICU进一步治疗。

经过4天的救治，小于意识清醒，肺功能显著好转，顺利脱险。

武昌医院东院区急诊医学科主任高洪锋解释，大型蜈蚣毒液含神经毒素与强致炎物质，毒素不会局限于伤口，会随血液循环扩散全身。普通咬伤仅造成局部肿痛，但毒液剂量大或个人体质敏感时，毒素会直接损伤中枢神经，引发中毒性脑病，出现躁动、谵妄等精神异常症状。

高洪锋表示，该病例极具警示性，临床中极易因精神症状被误判为心理疾病，错失救治时机。市民在夏季外出旅游时，若被大型蜈蚣咬伤后出现精神异常、呼吸困难、尿色加深等全身症状，需立即就医，以免延误病情。